第(1/3)页 病房里静了一秒,只有监护仪的滴滴声在响。 张诚气笑了。 他抓起刚打出来的长条心电图纸摔在林易面前。 “胆心综合征?” “我知道胆囊炎会引起T波改变,甚至ST段轻微抬高。” “但这个病人抬高了0.2mv!而且含服硝酸甘油无效!从概率学上讲,心梗的可能性超过95%!” “概率不能救命,证据才能。” 林易寸步不让。 他指着护士手里那管透明的液体,声音冰冷。 “现在患者胆囊壁处于极度充血水肿状态,就像一个气球。” “这一针阿替普酶推下去,全身抗凝。” “胆囊内那些充血的微血管可能会爆裂,引发腹腔大出血。” 林易盯着张诚的眼睛。 “张主任,到时候就不止是心梗误诊的问题了,那是医疗事故。” 张诚僵在原地。 作为老资格的心内科主任,他当然知道“胆心综合征”容易误诊。 临床上确实有罕见的病例,胆囊剧痛反射性引起冠脉痉挛,心电图表现和心梗一模一样。 但那种概率……太低了。 他在赌。 赌对方就是心梗。 可林易刚才那句“腹腔大出血”,却让他警觉。 如果……万一呢? 吴天明沉默了三秒。 “张诚。” 吴天明突然开口。 “推B超机过来。” 张诚急了。 “吴教授!导管室已经准备好了,这来回折腾……” “就在床边做!” 吴天明声音严厉。 “探查右上腹,两分钟的事!晚两分钟人死不了,但如果真是误诊……” 吴天明没说完。 但他额头上已经渗出了一层细密的冷汗。 张诚咬咬牙,一脚踢开脚刹,转身去推角落里的便携式彩超机。 很快。 探头涂满耦合剂,压在了患者右上腹的肋缘下。 所有人的目光都死死盯着那个黑白屏幕。 张诚的手有点抖,探头调整了两个角度。 忽然。 屏幕上的图像定格。 一个肿大如梨的黑色囊袋赫然出现在画面中央。 囊壁双层水肿,增厚得像两层夹心饼干。 而在囊袋的颈部,一颗强回声光团死死地卡在那里,后方拖着长长的声影。 “嘶——” 张诚倒吸一口凉气,手里的探头差点掉在地上。 “结石嵌顿……胆囊炎急性发作……” 他的声音在抖。 看着那肿得快爆开的胆囊壁,后背阵阵发凉,冷汗瞬间湿透白大褂。 如果刚才那一针溶栓剂打下去…… 第(1/3)页